忘備録： 『トヨタ中国の怪物（豊田章男を社長にした男）』児玉博著2024年文芸春秋発行、を読んで ― 2025年02月07日
忘備録：
『トヨタ中国の怪物（豊田章男を社長にした男）』児玉博著2024年文芸春秋発行、を読んで
2009年8月に発生した米国のトヨタ車の高速走行中制御不能事故をきっかけに付随するリコール問題等も発生して様々な憶測も伴い、米国議会の公聴会での詰問等厳しいバッシングにもその豊田章男社長は晒されたが、丁寧に説明して見事その難局を乗り切ったその経過は見事、と心に残っていた人物であった。その豊田章男を社長にした男との副題に思わず目をとめて本を購入して読んだ。
中国の文化大革命は計り知れない程の多くの大切な遺産を失ったであろうというのは世界の誰もが認める事実であるが、その最中だけでなくその前も中国に生まれ育ち中国にて想像を絶する環境の中で生きて来て現代中国の建設初期から昭和45年に日本に戻るまで中国で暮らし生き抜き、昭和45年待望の日本に戻ってからは偶然トヨタ自動車に勤務して、今に至るまでの「服部悦雄」（1943年伊春市生れ―）の生きざまの記録であった。人目を惹く本の章分けとは別に貴重な個人の沿革史を通して現代中国の裏面史が描かれていて一気に読めた。
若い頃（20才台？）文革時代を描いた映画『芙蓉鎮』のビデオを友人の家で夜中に２人で見た。その時の印象は強烈で、中国人は何と忍耐強い人たちなのだろうと驚嘆した。そしてビデオが終わるまで互いに共に一言も発せず終わってから一言 “すげえ映画だったなー” と言い合って明け方近くに自分の家に帰って行ったことを今でも鮮明に覚えている。とてもまねできない程の忍耐強さという印象を持っていたが、この服部悦雄氏によれば、好死不如懶活（hǎosǐbùrúlàihuóきれいに死ぬよりも惨めに生きた方がましと言う意味と言う）が中国人の生きざまという。潔さを美徳とする日本人には到底まねできそうにないと感じていたが見方を変えれば好死不如懶活でもあるのかと妙に納得した。半世紀前にインド貧乏旅行をした頃は中国とインドは眠れる獅子と龍とも言われていたが今は両者ともに目覚めている。
人肉を食らわっても場合に依ったら生きることを選ぶという中国人のしぶとさは忘れてはならない史実かもしれない。その本の中にある『大飢饉の時代1958～1962年中国』（原題： The Great Famine in China,1958-1962 Edited by Zhou Xun 周遜, Date: 2012, Yale University Press、Pages: 256、 https://www.jstor.org/stable/j.ctt1nq1qr まだ日本語訳本はないようだ。）はいつか読みたいと思っている。
『トヨタ中国の怪物（豊田章男を社長にした男）』児玉博著2024年文芸春秋発行、を読んで
2009年8月に発生した米国のトヨタ車の高速走行中制御不能事故をきっかけに付随するリコール問題等も発生して様々な憶測も伴い、米国議会の公聴会での詰問等厳しいバッシングにもその豊田章男社長は晒されたが、丁寧に説明して見事その難局を乗り切ったその経過は見事、と心に残っていた人物であった。その豊田章男を社長にした男との副題に思わず目をとめて本を購入して読んだ。
中国の文化大革命は計り知れない程の多くの大切な遺産を失ったであろうというのは世界の誰もが認める事実であるが、その最中だけでなくその前も中国に生まれ育ち中国にて想像を絶する環境の中で生きて来て現代中国の建設初期から昭和45年に日本に戻るまで中国で暮らし生き抜き、昭和45年待望の日本に戻ってからは偶然トヨタ自動車に勤務して、今に至るまでの「服部悦雄」（1943年伊春市生れ―）の生きざまの記録であった。人目を惹く本の章分けとは別に貴重な個人の沿革史を通して現代中国の裏面史が描かれていて一気に読めた。
若い頃（20才台？）文革時代を描いた映画『芙蓉鎮』のビデオを友人の家で夜中に２人で見た。その時の印象は強烈で、中国人は何と忍耐強い人たちなのだろうと驚嘆した。そしてビデオが終わるまで互いに共に一言も発せず終わってから一言 “すげえ映画だったなー” と言い合って明け方近くに自分の家に帰って行ったことを今でも鮮明に覚えている。とてもまねできない程の忍耐強さという印象を持っていたが、この服部悦雄氏によれば、好死不如懶活（hǎosǐbùrúlàihuóきれいに死ぬよりも惨めに生きた方がましと言う意味と言う）が中国人の生きざまという。潔さを美徳とする日本人には到底まねできそうにないと感じていたが見方を変えれば好死不如懶活でもあるのかと妙に納得した。半世紀前にインド貧乏旅行をした頃は中国とインドは眠れる獅子と龍とも言われていたが今は両者ともに目覚めている。
人肉を食らわっても場合に依ったら生きることを選ぶという中国人のしぶとさは忘れてはならない史実かもしれない。その本の中にある『大飢饉の時代1958～1962年中国』（原題： The Great Famine in China,1958-1962 Edited by Zhou Xun 周遜, Date: 2012, Yale University Press、Pages: 256、 https://www.jstor.org/stable/j.ctt1nq1qr まだ日本語訳本はないようだ。）はいつか読みたいと思っている。
4年前の心を打つ不思議な短文 ― 2025年02月11日
4年前の心を打つ不思議な短文
もう4年前になるけれど折に触れ思い出し、何故その奥様は小生にあの時あの短文を手紙に添付してきたのだろうかと、今でも少しいぶかしくも不安にもなる文章だった。それとも生前患者さんから頂いたものなのだろうか。亡くなったご主人の机の中にあったという。そのDrは小生より5年先輩だった。そして添え書きもなく唐突に送ってくれたその奥様もDrだった。以下に忘備録として載せておく。
―――――――――――――――――――――――――
2021/3/11 facebook ある介護老人の短文ー心の吐露
長らく疎遠でありましたが最近足利でいとこが亡くなり、遺族からご報告のお手紙を頂き、下記の詠み人しらずの短文が同封されていましたが妙に胸に刺さりました。
高齢者の医療介護業務に従事する者は、この様なお心を皆が奥に秘めているかもしれないことを忘れてはならないと訴えているような、自らを戒めてくれる言葉ではないかと思い紹介致します。以下がその短文
――――――――――――――――――
君は老ひたる者の悲しみを知るまい。
歳老ひて生きつづけるとき
もはや 道化して過ごすしかないことを知るまい。
そして私も それを知らなかった。
思いもしないものによって
老人は 『老い』 という オリ につながれてゐる。
つなぐ側も つながれてゐる側も
つゆ それを知ることなく。
君は 老の悲しみを
知ってゐるか。
72歳女性 老人ホーム入所中 S.60年
――――――――――――――――――
ーー以上です。
もう4年前になるけれど折に触れ思い出し、何故その奥様は小生にあの時あの短文を手紙に添付してきたのだろうかと、今でも少しいぶかしくも不安にもなる文章だった。それとも生前患者さんから頂いたものなのだろうか。亡くなったご主人の机の中にあったという。そのDrは小生より5年先輩だった。そして添え書きもなく唐突に送ってくれたその奥様もDrだった。以下に忘備録として載せておく。
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2021/3/11 facebook ある介護老人の短文ー心の吐露
長らく疎遠でありましたが最近足利でいとこが亡くなり、遺族からご報告のお手紙を頂き、下記の詠み人しらずの短文が同封されていましたが妙に胸に刺さりました。
高齢者の医療介護業務に従事する者は、この様なお心を皆が奥に秘めているかもしれないことを忘れてはならないと訴えているような、自らを戒めてくれる言葉ではないかと思い紹介致します。以下がその短文
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君は老ひたる者の悲しみを知るまい。
歳老ひて生きつづけるとき
もはや 道化して過ごすしかないことを知るまい。
そして私も それを知らなかった。
思いもしないものによって
老人は 『老い』 という オリ につながれてゐる。
つなぐ側も つながれてゐる側も
つゆ それを知ることなく。
君は 老の悲しみを
知ってゐるか。
72歳女性 老人ホーム入所中 S.60年
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ーー以上です。
スピリチュアルということ ― 2025年02月16日
スピリチュアルということ
今や不治の病ではなくなった癌もかつては不治の病でその苦痛を表現するときに身体的・精神的・社会的苦痛の他にスピリチュアルな苦痛があるとされた。心の癒しだけではない、生きがいの本質を探るその解決策として 樋野興夫先生の始めた癌哲学外来や松本文男先生が始めた傾聴療法士養成等の試みがある。この両者共にヒトのこころを引きつけるのはその神髄にスピチュアリティの視点があるからだと思っている。
日本人は「こころ」という一語に幅広い意味を包含させてある時は浅くある時はとてつもなく深いスピリチュアルまでを含む意味をしのばせて使い、かつその使い方で深さの違いをかぎ分ける能力を備えていると思う。
しかし欧米では従来よりmentalとspiritualは分けて使っているという。石丸昌彦氏はかつてアメリカ留学時の1995年に長男の入園した幼稚園の園長先生が「皆さんはこれからお子さんたちが４つの面で日毎に成長していくのを楽しまれることでしょう。4つの面での成長、即ちphysical、mental、social and spiritual developmentです。」と挨拶していたと述べている（NHKテキストこころをよむ2024年7月-9月号,第12回9月22日放送）。WHOでも1999年にヒトの健康の定義にspiritualも含めることが話合われほぼ決定する寸前での総会で統一見解が得られずに頓挫してしまった。決まらなかった背景には捉え方が様々で特に宗教的背景が見え隠れすることを嫌ったり宗教と混同されたり代替医療が横行する危惧等への不審があったゆえに採決に至らなかったというのがその理由ではないかともいう。スピリチュアルの定義を限定しようとする論考はWHOも含めて少なからずあるようであるが未だに成功しているとは思えない。
Frailが適当な訳語が決まらずフレイルになったようにspiritualも適当な日本語訳が決まらずスピリチュアルに決まった経緯があったがもともとスピチチュアルは多義的がその本質かもしれない（frailの日本語訳が決まらなかった理由は別にある）。しかし高校保健体育の教科書には「生きがい」と表現されているというし、Spiritual painは生きがいの喪失と捉える方もいる。樋野興夫先生の癌哲学外来はまさにその生きがい喪失を取り戻すことに視点を置いた実演面接をしていた。その「生きがい」自体は個人ごとに異なっても良いし宗教色の有無も問わない。
前記の樋野興夫先生や松本文男先生の見定める先にはこの生きがいを見つける手助けがあり、樋野先生は「偉大なおせっかい」と表現していた。松本先生は全てのヒトが潜在能力を持っていると100%信頼していた。このご両人についてはかつて普及初期の頃に自分の病院でも講演を何回かお願いしたり定期的に実演開催したりしていた。そのスピリチュアルの捉え方はヒト毎に異なりその心象風景はヴィトゲンシュタイン（L.Wittgenstein,1889-1951）が言うようにヒトの数だけある。
上記の所謂通俗的なスピリチュアルとは別の側面であるのように見えるスピリチュアルの、その入口へのヒントを与えてくれるかもしれない著書に出会った。
そう言う自分も担癌生体のまま今10年になれども予想を超えて今尚元気である。癌もまた様々なのである。
（資料）
①がん哲学外来とは https://gantetsugaku.org/aboutus/ 。 https://www.yuumi.or.jp/wp-content/uploads/2022/06/booklet19.pdf 。 https://numata.hosp.go.jp/info/20160731.html 。
②傾聴療法士養成講座 NHK文化センター https://www.nhk-cul.co.jp/programs/program_1245316.html 。
③ＷＨＯ憲章における「健康」の定義の改正案のその後について（第52回WHO総会の結果）厚労省報道発表資料 https://www.mhlw.go.jp/www1/houdou/1110/h1026-1_6.html 。
④スピリチュアリティ『ウィキペディア（Wikipedia）』 https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B9%E3%83%94%E3%83%AA%E3%83%81%E3%83%A5%E3%82%A2%E3%83%AA%E3%83%86%E3%82%A3 。
⑤スピリチュアル『ウィキペディア（Wikipedia）』 https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B9%E3%83%94%E3%83%AA%E3%83%81%E3%83%A5%E3%82%A2%E3%83%AB 。
⑥スピリチュアリティとQOLの関係に関する理論的検討.真鍋顕久他著,名古屋女子大学紀要56(人・社)41〜52.2010. https://researchmap.jp/read0084617/published_papers/24440906 。
⑦『あの世とこの世の仕組み』三上直子著2021年 https://booklive.jp/product/index/title_id/1315836/vol_no/001 。
今や不治の病ではなくなった癌もかつては不治の病でその苦痛を表現するときに身体的・精神的・社会的苦痛の他にスピリチュアルな苦痛があるとされた。心の癒しだけではない、生きがいの本質を探るその解決策として 樋野興夫先生の始めた癌哲学外来や松本文男先生が始めた傾聴療法士養成等の試みがある。この両者共にヒトのこころを引きつけるのはその神髄にスピチュアリティの視点があるからだと思っている。
日本人は「こころ」という一語に幅広い意味を包含させてある時は浅くある時はとてつもなく深いスピリチュアルまでを含む意味をしのばせて使い、かつその使い方で深さの違いをかぎ分ける能力を備えていると思う。
しかし欧米では従来よりmentalとspiritualは分けて使っているという。石丸昌彦氏はかつてアメリカ留学時の1995年に長男の入園した幼稚園の園長先生が「皆さんはこれからお子さんたちが４つの面で日毎に成長していくのを楽しまれることでしょう。4つの面での成長、即ちphysical、mental、social and spiritual developmentです。」と挨拶していたと述べている（NHKテキストこころをよむ2024年7月-9月号,第12回9月22日放送）。WHOでも1999年にヒトの健康の定義にspiritualも含めることが話合われほぼ決定する寸前での総会で統一見解が得られずに頓挫してしまった。決まらなかった背景には捉え方が様々で特に宗教的背景が見え隠れすることを嫌ったり宗教と混同されたり代替医療が横行する危惧等への不審があったゆえに採決に至らなかったというのがその理由ではないかともいう。スピリチュアルの定義を限定しようとする論考はWHOも含めて少なからずあるようであるが未だに成功しているとは思えない。
Frailが適当な訳語が決まらずフレイルになったようにspiritualも適当な日本語訳が決まらずスピリチュアルに決まった経緯があったがもともとスピチチュアルは多義的がその本質かもしれない（frailの日本語訳が決まらなかった理由は別にある）。しかし高校保健体育の教科書には「生きがい」と表現されているというし、Spiritual painは生きがいの喪失と捉える方もいる。樋野興夫先生の癌哲学外来はまさにその生きがい喪失を取り戻すことに視点を置いた実演面接をしていた。その「生きがい」自体は個人ごとに異なっても良いし宗教色の有無も問わない。
前記の樋野興夫先生や松本文男先生の見定める先にはこの生きがいを見つける手助けがあり、樋野先生は「偉大なおせっかい」と表現していた。松本先生は全てのヒトが潜在能力を持っていると100%信頼していた。このご両人についてはかつて普及初期の頃に自分の病院でも講演を何回かお願いしたり定期的に実演開催したりしていた。そのスピリチュアルの捉え方はヒト毎に異なりその心象風景はヴィトゲンシュタイン（L.Wittgenstein,1889-1951）が言うようにヒトの数だけある。
上記の所謂通俗的なスピリチュアルとは別の側面であるのように見えるスピリチュアルの、その入口へのヒントを与えてくれるかもしれない著書に出会った。
そう言う自分も担癌生体のまま今10年になれども予想を超えて今尚元気である。癌もまた様々なのである。
（資料）
①がん哲学外来とは https://gantetsugaku.org/aboutus/ 。 https://www.yuumi.or.jp/wp-content/uploads/2022/06/booklet19.pdf 。 https://numata.hosp.go.jp/info/20160731.html 。
②傾聴療法士養成講座 NHK文化センター https://www.nhk-cul.co.jp/programs/program_1245316.html 。
③ＷＨＯ憲章における「健康」の定義の改正案のその後について（第52回WHO総会の結果）厚労省報道発表資料 https://www.mhlw.go.jp/www1/houdou/1110/h1026-1_6.html 。
④スピリチュアリティ『ウィキペディア（Wikipedia）』 https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B9%E3%83%94%E3%83%AA%E3%83%81%E3%83%A5%E3%82%A2%E3%83%AA%E3%83%86%E3%82%A3 。
⑤スピリチュアル『ウィキペディア（Wikipedia）』 https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B9%E3%83%94%E3%83%AA%E3%83%81%E3%83%A5%E3%82%A2%E3%83%AB 。
⑥スピリチュアリティとQOLの関係に関する理論的検討.真鍋顕久他著,名古屋女子大学紀要56(人・社)41〜52.2010. https://researchmap.jp/read0084617/published_papers/24440906 。
⑦『あの世とこの世の仕組み』三上直子著2021年 https://booklive.jp/product/index/title_id/1315836/vol_no/001 。
COVID-19ワクチンによる極々稀なアナフィラキシー併発症等（ATAK-complex）について ― 2025年02月28日
アサブロ（facebookメモ）
COVID-19ワクチンによる極々稀なアナフィラキシー併発症等（ATAK-complex）について
アナフィラキシー治療の第一選択はアドレナリンであることは誰も異論はないと思うけれども、アドレナリン自体がアナフィラキシーを誘発する場合も極々稀ながらあり得るという。
言われてみればアレルギー治療薬の副腎皮質ホルモン自体でアレルギー/アナフィラキシーを稀に起こし得ることは専門医であれば既知のことであるので驚くことではないかもしれない（主に含有安定剤として含まれるパラベンに依ることが多いがコハク酸塩自体が誘発する場合もある）。アドレナリン製剤の添付文書を見ると亜硫酸水素ナトリウム 0.5mg/ampleを含有と確かにある（⑦）。
しかし、米国接触皮膚炎協会（学会）がアドレナリン製剤に含まれる亜硫酸塩をアレルゲン・オブ・ザ・イヤーに指定したとなると気にしない訳にはいかない。あらゆる日常品に含まれ無害とされている亜硫酸塩にも注意すべきとの注意喚起の意味と思う（①②③④）。ATAK-complexもあるよと言われても時間を争うアナフィラキシーならば対応に逡巡している余裕はないので取り敢えず迷わずアドレナリン注する以外に選択肢はない。そして単純に器械的にこうすれば完璧だなどというものはなく、担当Drの心の内は悩みながらも迅速対応して反応を見て次の一手に対処する以外にはないのである。
COVID-19ワクチンによる急死例の原因も極めて稀ながら複数あり（それでもCOVID-19罹患よりは余程少ない）その原因の一つにアナフィラキシーがあるけれど、鑑別し難いいくつかが併発することにも注意すべきとATAK-complexとも表現されているようだ。通常のアナフィアキシーだけでなくアドレナリン誘発やたこつぼ心筋炎やKounis症候群が併発することも有り得ると言われては治療実践する立場としては益々悩まざるを得ないわけですが、推定死亡時体温46℃程の超高熱が出る死因もありその場合はAKAK-complexでも説明できないので更に別疾患と思われる（⑤⑥）。自分にはその超過換気症候群のような発熱原因現象を伴う場合は悪性症候群しか思い当たらない（⑧⑨）。今でも自分はそう思っている。
（資料）
① Covid-19ワクチン接種後のATAK複合体・・（ATAK Complex (Adrenaline, Takotsubo, Anaphylaxis, and Kounis Hypersensitivity-Associated Coronary Syndrome) after COVID-19 Vaccination and Review of the Literature . Vaccines 2023, 11(2), 322; https://doi.org/10.3390/vaccines11020322 ） https://bibgraph.hpcr.jp/abst/pubmed/36851200 。
② 亜硫酸塩に関するファクトシート（内閣府食品安全委員会資料2012年2月2日） https://www.fsc.go.jp/fsciis/foodSafetyMaterial/show/syu03520110208#:~:text=%E4%BA%9C%E7%A1%AB%E9%85%B8%E5%A1%A9%E3%81%AF%E5%AE%89%E5%85%A8%E3%81%8B,%E3%81%AA%E3%81%84%E3%81%A8%E7%B5%90%E8%AB%96%E4%BB%98%E3%81%91%E3%81%9F%E3%80%82 。
③ 亜硫酸塩：2024年米国接触皮膚炎協会アレルゲン・オブ・ザ・イヤー（Sulfites: The 2024 American Contact Dermatitis Society Allergen of the Year） https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39787305/ 。
④ アレルギー性心筋梗塞のジレンマ：それはアナフィラキシーかエピネフリンか？（The allergic myocardial infarction dilemma: is it the anaphylaxis or the epinephrine?） https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33544285/ 。
⑤ Four cases of cytokine storm after COVID-19 vaccination: Case report Front Immunol. 2022 Aug 15:13:967226. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36045681/ .。
⑥ コロナワクチン接種後死亡剖検例報告 大学病院医療情報ネットワークセンター https://square.umin.ac.jp/~massie-tmd/nagao_masataka.html 。
＜急死時の推定体温30～max46℃、これは通常のアナフィラキシーやKounis症候群では説明できない。＞
⑦ 日本薬局方 アドレナリン注射液（ボスミン注1mgアンプル、第一三共kk）添付文書 https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00057227.pdf 。
＜1アンプル中には亜硫酸水素ナトリウム 0.5mgを含有している。＞
⑧ 愛西市ワクチン死亡の件 https://www.facebook.com/hidemasa.kuwabara/posts/pfbid031NzLc6LfbM2xpWSoMEG7KGmycCzeFkrGubosQDHv3AXQ4TqcHVWvHvfG7gxhJGnxl?__cft__[0]=AZX1HYN2kYpUlHUSD5_oP5tbaq7ARFoh_I2ZQBH7raJ5OCuGyH5QsdSk-jn5kXM0mOZXEqsBISO2V78kdm2wMLmhSr1IgPQn9SNMB8tBU__zMscw6NIJUFXY9JulmiDGaps0aHpS4xxTQFZk7jCa7uFYpUUdzQI_a3Alq0bLdN2nVw&__tn__=%2CO%2CP-R 。
⑨ オミクロン株BA.4/5ワクチン注射直後に急変した事例は悪性症候群？ https://www.facebook.com/hidemasa.kuwabara/posts/pfbid02iE7SDPnmbH4RazBkpy2H1cYrDf61JtF3pU3GHd4quiJhmKxhhHBwcMxGhrM7P1tsl?__cft__[0]=AZWAgZ8D6zH4QErytUSC-JNldPj6pjPcDu7MBMo-mGYKEFFTrwjoCbr6jfD1wZ3uKnPO6Wtg079dYWI74is-oEKqh-uvpmcVa5cnVONix98y9pLU_ZDICuyGya3tLxgB4Ow&__tn__=%2CO%2CP-R 。
COVID-19ワクチンによる極々稀なアナフィラキシー併発症等（ATAK-complex）について
アナフィラキシー治療の第一選択はアドレナリンであることは誰も異論はないと思うけれども、アドレナリン自体がアナフィラキシーを誘発する場合も極々稀ながらあり得るという。
言われてみればアレルギー治療薬の副腎皮質ホルモン自体でアレルギー/アナフィラキシーを稀に起こし得ることは専門医であれば既知のことであるので驚くことではないかもしれない（主に含有安定剤として含まれるパラベンに依ることが多いがコハク酸塩自体が誘発する場合もある）。アドレナリン製剤の添付文書を見ると亜硫酸水素ナトリウム 0.5mg/ampleを含有と確かにある（⑦）。
しかし、米国接触皮膚炎協会（学会）がアドレナリン製剤に含まれる亜硫酸塩をアレルゲン・オブ・ザ・イヤーに指定したとなると気にしない訳にはいかない。あらゆる日常品に含まれ無害とされている亜硫酸塩にも注意すべきとの注意喚起の意味と思う（①②③④）。ATAK-complexもあるよと言われても時間を争うアナフィラキシーならば対応に逡巡している余裕はないので取り敢えず迷わずアドレナリン注する以外に選択肢はない。そして単純に器械的にこうすれば完璧だなどというものはなく、担当Drの心の内は悩みながらも迅速対応して反応を見て次の一手に対処する以外にはないのである。
COVID-19ワクチンによる急死例の原因も極めて稀ながら複数あり（それでもCOVID-19罹患よりは余程少ない）その原因の一つにアナフィラキシーがあるけれど、鑑別し難いいくつかが併発することにも注意すべきとATAK-complexとも表現されているようだ。通常のアナフィアキシーだけでなくアドレナリン誘発やたこつぼ心筋炎やKounis症候群が併発することも有り得ると言われては治療実践する立場としては益々悩まざるを得ないわけですが、推定死亡時体温46℃程の超高熱が出る死因もありその場合はAKAK-complexでも説明できないので更に別疾患と思われる（⑤⑥）。自分にはその超過換気症候群のような発熱原因現象を伴う場合は悪性症候群しか思い当たらない（⑧⑨）。今でも自分はそう思っている。
（資料）
① Covid-19ワクチン接種後のATAK複合体・・（ATAK Complex (Adrenaline, Takotsubo, Anaphylaxis, and Kounis Hypersensitivity-Associated Coronary Syndrome) after COVID-19 Vaccination and Review of the Literature . Vaccines 2023, 11(2), 322; https://doi.org/10.3390/vaccines11020322 ） https://bibgraph.hpcr.jp/abst/pubmed/36851200 。
② 亜硫酸塩に関するファクトシート（内閣府食品安全委員会資料2012年2月2日） https://www.fsc.go.jp/fsciis/foodSafetyMaterial/show/syu03520110208#:~:text=%E4%BA%9C%E7%A1%AB%E9%85%B8%E5%A1%A9%E3%81%AF%E5%AE%89%E5%85%A8%E3%81%8B,%E3%81%AA%E3%81%84%E3%81%A8%E7%B5%90%E8%AB%96%E4%BB%98%E3%81%91%E3%81%9F%E3%80%82 。
③ 亜硫酸塩：2024年米国接触皮膚炎協会アレルゲン・オブ・ザ・イヤー（Sulfites: The 2024 American Contact Dermatitis Society Allergen of the Year） https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39787305/ 。
④ アレルギー性心筋梗塞のジレンマ：それはアナフィラキシーかエピネフリンか？（The allergic myocardial infarction dilemma: is it the anaphylaxis or the epinephrine?） https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33544285/ 。
⑤ Four cases of cytokine storm after COVID-19 vaccination: Case report Front Immunol. 2022 Aug 15:13:967226. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36045681/ .。
⑥ コロナワクチン接種後死亡剖検例報告 大学病院医療情報ネットワークセンター https://square.umin.ac.jp/~massie-tmd/nagao_masataka.html 。
＜急死時の推定体温30～max46℃、これは通常のアナフィラキシーやKounis症候群では説明できない。＞
⑦ 日本薬局方 アドレナリン注射液（ボスミン注1mgアンプル、第一三共kk）添付文書 https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00057227.pdf 。
＜1アンプル中には亜硫酸水素ナトリウム 0.5mgを含有している。＞
⑧ 愛西市ワクチン死亡の件 https://www.facebook.com/hidemasa.kuwabara/posts/pfbid031NzLc6LfbM2xpWSoMEG7KGmycCzeFkrGubosQDHv3AXQ4TqcHVWvHvfG7gxhJGnxl?__cft__[0]=AZX1HYN2kYpUlHUSD5_oP5tbaq7ARFoh_I2ZQBH7raJ5OCuGyH5QsdSk-jn5kXM0mOZXEqsBISO2V78kdm2wMLmhSr1IgPQn9SNMB8tBU__zMscw6NIJUFXY9JulmiDGaps0aHpS4xxTQFZk7jCa7uFYpUUdzQI_a3Alq0bLdN2nVw&__tn__=%2CO%2CP-R 。
⑨ オミクロン株BA.4/5ワクチン注射直後に急変した事例は悪性症候群？ https://www.facebook.com/hidemasa.kuwabara/posts/pfbid02iE7SDPnmbH4RazBkpy2H1cYrDf61JtF3pU3GHd4quiJhmKxhhHBwcMxGhrM7P1tsl?__cft__[0]=AZWAgZ8D6zH4QErytUSC-JNldPj6pjPcDu7MBMo-mGYKEFFTrwjoCbr6jfD1wZ3uKnPO6Wtg079dYWI74is-oEKqh-uvpmcVa5cnVONix98y9pLU_ZDICuyGya3tLxgB4Ow&__tn__=%2CO%2CP-R 。
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