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（単位）
◎ 1気圧＝1013mbar＝1013hPa＝760mmHg＝1013x10^3　dyn/cm^2
　　　　1hPa＝1mbar＝0.75mmHg≒1cmH2O≒1000dyn/cm^2、
　　　　1Pa≒0.1mmH2O、　1cmH2O＝0.98hPa、　　1mmHg＝1.33hPa、

◎　O2　1ℓ＝5kcal、1㎖＝5cal、1cal＝4.2joule、1kcal＝4.2x10^3joule、
　　　　 1joule=1N・m＝1W・s、
　　　 　1Gy＝1joule/kg物体、

◎酸素摂取量と発生熱量の関係：　O2　１ L≒５ kcal ( 1 ml≒5 cal)
　　　 糖質のみ（RQ＝１）　 ＝　5.3 kcal
　　　 脂肪のみ（RQ＝0.7） ＝　4.6 kcal

◎国際単位系SI接頭辞：
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%9B%BD%E9%9A%9B%E5%8D%98%E4%BD%8D%E7%B3%BB

◎倍数接頭辞：
http://ja.wikipedia.org/wiki/SI%E6%8E%A5%E9%A0%AD%E8%BE%9E

[ ]右心カテ：
　シャント率：Qs/Qt＝(Cc'O2-CaO2)/(Cc'O2-CvO2)、
　Cc'O2(vol%/mmHg) ＝ 1.34xHb(g/dl) x S(PAO2)/100 + 0.003xPAO2
PAO2=PIO2-PaCO2/R

　Anion　gap　＝　Na+　ーCl-　ーHCO3　＝　15±3　mEq/ℓ、
　PCWP＝　5～12　mmHg　正常（＞18　肺鬱血）、
　CVP　＝5～10　cmH2O　＝3.7～7.4mmHg、
　CI　＞2.2ℓ/min/m^2　正常、　SV　＞60～70ml、
　PAP　（PH：max30以上、min15以上、mean20以上又は25以上）
　　　（max～60severe、60～45 moderate、45～30 mild）、
　　　（mean～40severe、40～30moderate、30～25mild）
(2018.2月,世界肺高血圧症会議inニースにてPAH≧meanPAP20mmHgと決定)

[ ]心エコー：
　・IVC径からのRA圧推定：max20mm径以下
→　10mmHg以下（50%以上変動 あり5mmHg・なし10mmHg）
　・IVC径からのRA圧推定：max20mm径以上
　→　15mmHg以上（50%以上変動あり15mmHg・なし20mmHg）
　・DDR　50mm/sec以上　正常、
　・EF　50～80%（SV/LVIDd^3）正常、
　・IVS　11mm以下or　LVPWの1.3倍以下、正常、
　・LVPW　5～15mm、正常、
　・LA　40mm以下、　RA　20mm以下　正常、
　・AO　15～40mm以下、
　・AV excursion　10mm以上、
　・MS　DDR↓、LA↑、a波、
　・MV弁口面積：　4～6cm^2　正常、
　　(Ⅰ無症状2.5～2.0、Ⅱ症状軽度2.0～1.5、Ⅲ症状強い1.5～1.0、
Ⅳ重症1.0以下,⊿P10mmHg以上）、
・AV弁口面積：重症1.0cm^2,⊿P40mmHg以上,maxFlow4m/sec以上、
　　（軽症1.5cm^2以上,⊿P25mmHg以下,maxFlow3m/sec以下）、
・E/e' 　8≦正常、　15≧以上（拡張不全＋）、8～15判定保留、
　　　　　　　
・ PH　a-dip消失、e-f slope平坦化、b-c slope亢進、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　・ΔP(mmHg) ＝ 4v^2(m/sec)

[ ]Bazettの補正式(QT 延長 )：　　
　QTc ＝ QT(sec)/√(RR(sec))　＞0.44 ＝ QTc延長あり、

[ ]　・メイロン(7%)＝BWx0.2xBEx1.2、
　　　・ミリスロール5A(25mg/50ml)　2～4ml/hr、vit.C、アルカリ禁、
　　　　ミルリーラK　(22.5/150ml　4ml/hr～、
　　　・ハンプ(1000μg/V)5A/100ml　2～8ml/hr、
　　　・ヘルベッサー注(10mg/1A)　5A/100ml　6ml/hr～、
　　　・ペルジピン(10mg/10ml)　20mg/100ml　10ml/hr～、
　　　・ドルミカム(10mg/2ml)　10A/20ml　　1～2ml/hr、
　　　・イソプロテレノール　0.05～0.1μg/kg/minで開始、
PR190以上目標、
　　　・ブリカニール(0.2)　4A/ソリタT3 200ml　

[ ]気管支喘息で使用可能麻酔薬：
　　　　リドカイン、ペチジン、N2O、エーテル、エンフルレン、ケタミン、
フェンタニール、ドロレプタン、ジアゼパム等　
　（ハロセン・ミオブロック→ネオフィリンで不整脈)

[ ] NYHA 心機能分類

Ⅰ度：通常の身体活動では無症状
Ⅱ度： 通常の身体活動で症状発現，身体活動がやや制限される
Ⅲ度： 通常以下の身体活動で症状発現，身体活動が著しく制限される
Ⅳ度：どんな身体活動あるいは安静時でも症状発現

WHO 肺高血圧症機能分類

Ⅰ度：身体活動に制限のない肺高血圧症患者
普通の身体活動では呼吸困難や疲労，胸痛や失神など生じない．
Ⅱ度：身体活動に軽度の制限のある肺高血圧症患者
安静時には自覚症状がない．普通の身体活動で呼吸困難や疲労，胸痛や失神などが起こる．
Ⅲ度：身体活動に著しい制限のある肺高血圧症患者
安静時に自覚症状がない．普通以下の軽度の身体活動では呼吸困難や疲労，胸痛や失神
などが起こる．
Ⅳ度：どんな身体活動もすべて苦痛となる肺高血圧症患者
これらの患者は右心不全の症状を表している．安静時にも呼吸困難および／または疲労
がみられる．どんな身体活動でも自覚症状の増悪がある．

http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2012_nakanishi_d.pdf


[ ] 心房細動患者に使用できる抗凝固薬
http://www.jseptic.com/journal/75.pdf
http://www.stmarysheartclinic.jp/trivia/%E3%83%AF%E3%83%BC%E3%83%95%E3%82%A1%E3%83%AA%E3%83%B3-vs-%E3%83%97%E3%83%A9%E3%82%B6%E3%82%AD%E3%82%B5/
http://www.3nai.jp/weblog/entry/55186.html

http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/1409/1409070.html

[ ] mMRC スコア　（COPDガイドライン第4版２０１３）
　　　　新分類（grade　０～４）　（旧分類は０～５で混乱していた）
http://www.jrs.or.jp/quicklink/journal/nopass_pdf/ajrs/003030337j.pdf
http://www.spinet.jp/guideline/diagnosis.html

[ ] PH 重症度：　（PH　＝　PAPmean＞25mmHg）
　　　severe：　PAPmax＞60mmHg　or　PAPmean＞40mmHg
　　　moderate：　60≧PAPmax≧45　or　40≧PAPmean≧30mmHg
　　　mild：　　45＞PAPmax30　or　30＞PAPmean＞25、
　　　　（PAG禁忌：PRVED＞20mmHg　or　PPAsyst＞70mmHg）

[ ]肺炎重症度分類＆敗血症スコア：
☆成人肺炎ガイドライン２０１７（日本呼吸器学会）
○肺炎重症度分類―A-DROPスコア：
A-DROP システム
A（Age）：男性70 歳以上，女性75 歳以上
D（Dehydration）：BUN 21mg/dL 以上または脱水あり
R（Respiration）：SpO2 90 ％以下（PaO2 60torr 以下）
O（Orientation）：意識変容あり
P（Blood Pressure）：血圧（収縮期）90mmHg 以下
軽　症：上記5つの項目のいずれも満たさないもの。
中等度：上記項目の1つまたは2つを有するもの。
重　症：上記項目の3つを有するもの。
超重症：上記項目の4つまたは5つを有するもの。
　　　　ただし，ショックがあれば1項目のみでも超重症とする。
（文献18 より改変引用）
https://www.osaka-med.ac.jp/deps/in1/res/memo/infection/cap/Cap2005JRS/ADropTable.html


○敗血症―qSOFAスコア：　
qSOFA スコア
1）呼吸数22 回/ 分以上
2）意識変容＊
3）収縮期血圧100mmHg 以下
＊：厳密にはGlasgow Coma Scale（GCS）＜15を指す。
https://www.m3.com/kenshu_saizensen/jichii/2016/160824_1_3.JPG

[ ]尿酸クリアランス：　Cua≒10ml/分、
　　　　　　　　　　　　　　　　Cua/Ccr＝　ScrｘUua / SuaｘUcr　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝　(＜４％排泄低下、＞14%排泄増加)
[ ]eGFR＝194 x Cr^-1.094 x Age^-0.287 x0.739(♀の場合)、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　但しCrは酵素法、
　　　 　＝60ml/min/1.73m^2以下は異常、

[ ]　・腹圧性尿失禁(経産婦など)→　
β2R：　スピロベント（外尿道筋のβ2R刺激）

　 　・切迫性尿失禁(中枢性神経因性膀胱/過活動)→　
α1DR-I：　フリバス。
M3R-I：　ベシケア、ウリトス/ステープラ。
MR-I：　デトルシトール、ブラダロン、バップフォー。
　　　　　　　　β3A-R：　ベタニス。　

　　 ・前立腺肥大→
　　　　　　　　α1AR-I：　ユリーフ、ハルナール。
　 　　　　　　　α1R-I：　ミニプレス、バソメット、エブランチル。
　　　　　　　　5α-Reductase-I：　アボルブ、プロペシア。
　　　　　　　　PDE5-I：　ザルティア。

　 　・溢流性尿失禁(DM性神経因性膀胱)→　
　α1AR-I：　ハルナール、
　　　　　　　　　ChE-I：　ウブレチド、ベサコリン
　　　　　　　　　　　　　　　(前立腺αblocker、膀胱筋コリン刺激)

[ ]　　CKD診療ガイドライン2013
http://www.jsn.or.jp/guideline/pdf/CKD_evidence2013/gainenn.pdf

[ ]　　糖尿病性腎症病期分類の改訂2013
　　http://www.jds.or.jp/common/fckeditor/editor/filemanager/connectors/php/transfer.php?file=/uid000025_7570646174655F6E657068726F70617468795F73746167696E672E706466

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